Pediculectomy and fenestration for spinal cord decompression of the lumbar spine of a bush dog (Speothos venaticus) - case report / [Pediculectomia e fenestração para descompressão medular da coluna lombar em um cachorro-vinagre (Speothos venaticus) - relato de caso]

A captive adult male bush dog (Speothos venaticus) was referred to our Veterinary Medical Teaching Hospital from a local zoo due to a two-week history of progressive hind limb gait impairment and ataxia, non-responsive to clinical management. Computed tomography revealed decreased disc space at L3 - L4 level, with probable disc extrusion narrowing the right side of the spinal canal, compressing the spinal cord. We opted to surgically remove the disc material using both fenestration and right lateral pediculectomy (mini-hemilaminectomy) techniques. Twelve days after surgery there was mild residual proprioceptive ataxia. Gait was fully regained with remission of the neurological deficits around the 30th postoperative day. This is - to the best of our knowledge - the first successful report of a lumbar intervertebral disc extrusion in a bush dog (Speothos venaticus) surgically treated by pediculectomy and disc fenestration.(AU)

Um cachorro-vinagre (Speothos venaticus), macho, adulto, mantido em cativeiro, foi encaminhado ao Hospital Veterinário Universitário pelo zoológico local com histórico de duas semanas de comprometimento progressivo da marcha dos membros posteriores e ataxia, que não responderam ao tratamento clínico. Tomografia computadorizada revelou diminuição do espaço em disco no nível L3 - L4, com provável extrusão de disco estreitando o lado direito do canal vertebral, comprimindo a medula espinhal. Optamos por remover cirurgicamente esse material do disco usando técnicas de fenestração e pediculectomia lateral direita (mini-hemilaminectomia). Doze dias após a cirurgia, houve melhora na deambulação, com ataxia proprioceptiva residual leve. A marcha foi totalmente recuperada com remissão dos déficits neurológicos por volta do trigésimo dia de pós-operatório. Este é - até onde sabemos - o primeiro relato bem-sucedido de uma extrusão de disco intervertebral lombar em um cachorro-vinagre (Speothos venaticus) tratado cirurgicamente por pediculectomia e fenestração de disco.(AU)

Comparação biomecânica de CRIF e placa de reconstrução na estabilização de fraturas distais de fêmur em cães / Biomechanical comparison of CRIF and reconstruction plate for stabilization of distal femur fractures in dogs

O presente estudo objetivou comparar, biomecanicamente, por meio do ensaio de compressão excêntrica, a resistência dos implantes Clamp and Rod Internal Fixation (CRIF) 5,0mm e placa de reconstrução 3,5mm na fixação de fraturas distais de fêmur de cão. Foram utilizados 22 fêmures de 11 cadáveres de cão entre 2 e 7 anos de idade e peso corporal entre 20 e 40kg e subdivididos em dois grupos, denominados grupo CRIF (GC - 11 fêmures) e grupo placa (GP - 11 fêmures). Para realização dos testes, foi simulada falha que mimetizasse uma fratura distal nos corpos de prova, por meio de uma osteotomia de até 0,5cm, realizada com auxílio de serra oscilatória, imediatamente proximal ao início da tróclea. Os implantes foram fixados segundo os padrões AOSIF, lateralmente ao fêmur, sendo utilizados três parafusos distais e cinco proximais ao foco de fratura. Foi empregado o programa de computador PMI para calcular o ponto máximo de resistência antes da falha e avaliaram-se as variáveis força máxima, deformação máxima real, rigidez, força intermediária e deformação intermediária real. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os GC e GP quanto às variáveis avaliadas, sugerindo que ambos os implantes são boas opções de fixações para tais fraturas.(AU)

This study aims to compare the biomechanical properties, through compression eccentric test, of the resistance of the 5.0mm Clamp and Rod Internal Fixation Implants (CRIF) and 3.5mm reconstruction plate in fixing dog femur distal fracture. It was used 22 femurs from 11 dog cadavers with age between 2 and 7 years old and body weight between 20 and 40kg, subdivided into two groups, called CRIF Group (CG - 11 femurs) and plate group (PG - 11 femurs). A distal fracture in the specimens with a gap of 0.5cm osteotomy, was simulated to perform the test, performed by the oscillating saw, just proximal to the beginning of the trochlea. The implants were fixed by the standards AO / SIF, laterally to the femur, using three distal screws and five proximal to the fracture site. PMI computer program was used to calculate the maximum point of resistance before failure and evaluated the variables maximum strength, real maximum deformation, stiffness, intermediate strength and real intermediate deformation. No statistically significant differences were found between the GC and GP as the variables evaluated, suggesting that both implants are good fixation options for such fractures.(AU)

Corpectomia lateral parcial para o tratamento de compressão ventral extradural crônica entre T9-T10 em um cão / Partial lateral corpectomy for treatment of chronic ventral extradural compression between T9-T10 in a dog

Objetivou-se relatar um caso de protrusão do disco intervertebral com localização atípica e descrever a técnica cirúrgica de corpectomia lateral parcial no tratamento da afecção em um cão. Um cão de sete anos de idade, macho, raça Pug, foi atendido com ataxia proprioceptiva dos membros pélvicos havia três meses, associada à doença do disco intervertebral entre a nona e 10ª vértebras torácicas. Após um mês de tratamento conservativo sem melhora, o paciente foi encaminhado para o tratamento cirúrgico, quando foi realizada corpectomia lateral parcial esquerda para descompressão da medula espinhal. Após a cirurgia, o paciente apresentou melhora considerável do quadro, sendo a técnica eficaz na remoção da compressão extradural, sem manipulação da medula espinhal ou outras complicações.(AU)

The aim of this study is to report a case of intervertebral disc protrusion with atypical location and describe the surgical technique of partial lateral corpectomy in the treatment of this disease in a dog. A dog, seven -years-old, male, Pug breed was attended with proprioceptive ataxia of the hind limbs for three months correlated with intervertebral disc disease between the 9th and 10th thoracic vertebrae. After a month of conservative treatment without improvements, the patient was referred for surgical treatment, which was performed as a partial left lateral corpectomy for decompression of the spinal cord. After surgery, the patient showed considerable improvement, this technique being shown to be effective in the removal of extradural compression, without manipulation of the spinal cord or other complications.(AU)

Placement of vertebral screws for spinal stabilization and distraction in a dog with disc-associate cervical spondylomyelopathy: case report / Uso de parafusos vertebrais para distração e estabilização espinhal em um cão com espondilomielopatia cervical disco-associada: relato de caso

A 10-year-old male Rottweiler was evaluated for a 2-month history of recurrent forelimb weakness. Neurologic examination revealed proprioceptive ataxia, tetraparesis and moderate cervical pain. Disk-associated cervical spondylomyelopathy (CSM) with static lesion at C3-4 was diagnosed based on magnetic resonance imaging (MRI). The dog was surgically treated by a ventral slot procedure and distraction-stabilization of the vertebral bodies through insertion of vertebral screws with transverse connective bars. The patient had favorable clinical outcome. Neurologic assessment performed 120 days after surgery showed absence of neurologic defects. Radiographic assessment performed at the same time indicated adequate spinal cord decompression although vertebral fusion was not achieved. To the authors' knowledge, this is the first case of distraction-stabilization with vertebral (pedicle) screws to treat CSM in a dog. The treatment was well tolerated with no complications and excellent outcome and can be a viable option for this condition.(AU)

Um cão, macho, adulto, Rotweiller de 10 anos de idade, foi atendido com histórico de claudicação do membro torácico esquerdo com evolução para fraqueza havia aproximadamente dois meses. Ao exame neurológico, observou-se ataxia proprioceptiva nos quatro membros e dor cervical moderada. Mediante ressonância magnética, espondilomielopatia cervical disco-associada com a característica estática da compressão C3-C4 foi diagnosticada. Realizou-se cirurgia descompressiva por meio de slot ventral e estabilização-distração com o uso de parafusos vertebrais e barras conectoras. O paciente apresentou evolução clínica favorável do quadro. A evolução foi progressiva e, no último retorno, 120 dias após a cirurgia, não apresentou nenhum déficit neurológico ou sinal de falha do implante nas imagens radiográficas; no entanto, não foi evidenciada fusão vertebral. Pelo conhecimento dos autores, esse é o primeiro relato de EMC disco-associada tratada por distração e estabilização com parafusos vertebrais (pediculares) em um cão. A fixação espinhal por meio do uso de parafusos vertebrais foi uma alternativa viável no caso apresentado.(AU)

Transferência de autoenxerto osteocondral para tratamento de osteocondrite dissecante em côndilo femoral de cão / Osteochondral autograft transfer for treatment of osteochondritis dissecans of the femoral condyle in a dog

Na osteocondrite dissecante (OCD), a articulação do ombro é mais comumente afetada, mas o joelho é ocasionalmente lesionado, o que, muitas vezes, passa desapercebido. O tratamento cirúrgico precoce é indicado para remover cartilagem solta, aliviar a dor e minimizar a artrose. Benefícios putativos da transferência de autoenxerto osteocondral em relação às técnicas convencionais incluem a reconstrução exata do contorno subcondral e articular, recobrimento da superfície com cartilagem hialina e criação de uma barreira imediata entre o líquido sinovial e o osso subcondral. O objetivo deste trabalho é relatar a técnica de transferência de autoenxerto osteocondral para o tratamento da osteocondrite do côndilo femoral. Um cão da raça Bull Terrier foi tratado cirurgicamente por meio da técnica de transferência de autoenxerto osteocondral, após ter sido diagnosticado com OCD do côndilo femoral, apresentando melhora clínica significativa e completa recuperação aos 30 dias de pós-operatório.(AU)

In osteochondritis dissecans (OCD), the shoulder joint is most commonly involved, but the stifle is occasionally involved and often goes unnoticed. Early surgical treatment is indicated to remove loose cartilage and minimize osteoartrosis. Putative benefits of Osteochondral Autograft Transfer (OAT) over conventional techniques include accurate reconstruction of subchondral and articular contour, resurfacing with hyaline or hyaline-like cartilage, and creation of an immediate barrier between synovial fluid and subchondral bone. The purpose of this work is to report the technique of OATs for the treatment of osteochondritis of the femoral condyle. A canine attended the Laboratory of Comparative Orthopedics and Traumatology USP-FMVZ underwent surgery after being diagnosed with OCD of the femoral condyle, with significant clinical improvement at 30 days postoperatively.(AU)

Uso do Clamp and Rod Internal Fixation pedicular na estabilização da coluna lombossacra em felino: relato de caso / The Clamp and Rod Internal Fixation pedicular stabilization of the lumbosacral spine in feline: case report

Objetivou-se reportar, pela primeira vez descrita até então, a fixação de uma fratura de sétima vértebra lombar (L7) com luxação de L7-S1, por meio de fixação pedicular, utilizando-se Clamp and Rod Internal Fixation (CRIF) em um gato. Um felino de um ano de idade, macho, SRD, foi atendido com histórico de atropelamento havia sete dias, apresentando paraparesia não ambulatória secundária à fratura da sétima vértebra lombar e compressão da cauda equina. Após avaliação geral do paciente, no dia seguinte, ele foi submetido à cirurgia descompressiva por meio de laminectomia dorsal e posterior estabilização pedicular entre L7 e S1, utilizando-se CRIF bilateralmente. O paciente apresentou evolução favorável com deambulação normal após 15 dias do procedimento cirúrgico.(AU)

The aim was to report the establishment of a seventh lumbar vertebra fracture (L7), the first described so far, with L7 -S1 luxation through pedicle fixation using Clamp and Rod Internal Fixation (CRIF) on a cat. A 1 year old male mongrel feline was attended with a history of being hit by car seven days prior, with no ambulatory paraparesis secondary to fracture of the seventh lumbar vertebrae and compression of the cauda equina. After general evaluation of the patient, the next day, the patient was submitted to decompressive surgery through dorsal laminectomy and posterior pedicle stabilization between L7 and S1 using CRIF bilaterally. The patient presented a favorable outcome with normal ambulation after 15 days of surgery.(AU)

Estudo biomecânico comparativo da resistência de segmentos ósseos de rádios de cães autoclavados ou desvitalizados em nitrogênio líquido / Biomechanical comparative study of the strength of bone segments from the radius of dogs autoclaved and devitalized in liquid nitrogen

O presente estudo comparou, por meio do ensaio de flexão em quatro pontos, a resistência de segmentos de rádios de cães autoclavados e desvitalizados em nitrogênio líquido. Avaliaram-se 40 rádios, que foram divididos em quatro grupos: grupo autoclave (GA), grupo controle autoclave (GCA), grupo nitrogênio (GN) e grupo controle nitrogênio (GCN). Os corpos de prova dos grupos GCA e GCN pertenciam ao lado contralateral dos grupos GA e GN, respectivamente. Os ossos foram autoclavados a 121°C, por 20min a 2atm. A desvitalização em nitrogênio foi realizada por meio da imersão em nitrogênio líquido, por 20min, seguida de descongelamento à temperatura ambiente, sendo finalizada por imersão em solução de NaCL a 0,9%, por mais 15min. Após os testes biomecânicos, foram comparadas as variáveis força máxima, rigidez, altura máxima à secção transversa do corpo de prova, deslocamento do baricentro em relação ao eixo x, flecha, tensão-tração, tensão-compressão e tensão máxima. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos GN e GCN. Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos GA e GCA somente na comparação da variável força máxima. A análise das variáveis tensão-tração, tensão-compressão e tensão máxima evidenciou diferenças estatisticamente significantes entre os grupos GA e GN, sendo os valores maiores para o grupo GA. Também foi realizada comparação entre os deltas (GN menos GCN e GA menos GCA), em que não foram observadas diferenças estatísticas.(AU)

The study compared through the four points bending test, the strength of bone segments autoclaved and devitalized in liquid nitrogen radius segments. 40 radius were used, collected and divided into 4 groups, as follows: Autoclave Group (GA), Control Autoclave Group (GCA), Nitrogen Group (NG) and Control Nitrogen Group (GCN). Bone segments from groups GCA and GCN were contralateral to GA and NG. The segments were autoclaved at 121ºC and 2 atm for 20 minutes. Nitrogen devitalization of the bone segments was obtained by 20 minutes immersion, followed by thawing at room temperature and 15 minutes immersion in 0.9% NaCL solution. After biomechanical tests the variables compared were maximum strength, stiffness, maximum hight trough the transverse section of the bone segment, centers of mass dislocation in relation to x axe, arrow, stress-tension, stress-compression and maximum stress. No statistically significant differences between the GN and GCN groups were found. Statistically significant differences were found between GA and GCA groups only in the comparison of the maximum force variable. The analysis of variable stress-tension, stress-compression and maximum stress showed statistically significant differences between the GA and GN groups, with higher values for the GA group. Comparison of the deltas (GN least GCN and GA least GCA) where no statistical differences were observed was also performed.(AU)

Tibial osteosynthesis in a guinea pig (Cavia porcellus) / Osteossíntese de tíbia em um cobaio (Cavia porcellus)

A guinea pig was presented with left pelvic limb lameness after unknown trauma. Radiographs revealed complete oblique diaphyseal fracture of the distal third of the left tibia and fibula. The guinea pig was treated surgically with an intramedullary pin. The day after surgery the guinea pig was using the limb comfortably (grade 1/5 lameness). Callus formation was obtained 21 days after surgery without complications.

Um cobaio foi atendido com claudicação de membro pélvico esquerdo após trauma desconhecido. Radiografias revelaram fratura completa oblíqua da diáfise do terço distal da tíbia e fíbula esquerdas. O cobaio foi tratado cirurgicamente com um pino intramedular. No dia seguinte à cirurgia, o paciente utilizava o membro confortavelmente (grau 1/5 de claudicação). Calo ósseo foi obtido 21 dias após a cirurgia, sem complicações.

Flape cutâneo em padrão axial auricular caudal para correção de defeito extenso após extirpação de fibrossarcoma facial em felino / Use of a caudal auricular axial pattern flap for correction of large defect after facial fribrosarcoma extirpation in a cat

Um felino que apresentava massa de grandes dimensões, localizada no lábio superior direito, foi submetido à cirurgia para exérese do aumento de volume mantendo-se margem de tecido sadio. O defeito facial foi reconstituído com um flape cutâneo em padrão axial auricular caudal. A ferida apresentou cicatrização em primeira intenção em sua maior extensão, com adequados resultados cosmético e funcional. A avaliação histopatológica revelou se tratar de fibrossarcoma, o qual não apresentou recidivas locais pelo período mínimo de 21 meses de pós-operatório.

A cat presented for clinical evaluation with a large mass on the superior lip was submitted to surgery to remove the tumor with the conservation of healthy tissue around it. The facial defect was reconstructed with a cutaneous flap in the caudal auricular axial pattern. The wound presented first intention healing on the major extension, with adequate functional and cosmetic results. According to the histopathological findings, it was a fibrosarcoma, which did not show any sign of relapse in the next 21 months after the surgical intervention.

Osteossíntese de mandíbula e maxila em equinos adultos: relato de quatro casos / Mandibular and maxillary osteosynthesis in adult horses: a report of four cases

Fraturas da mandíbula secundárias a trauma externo não são raras em equinos, sendo este o osso mais comumente fraturado quando o trauma é na região da cabeça. Na maioria dos casos, são abertas e com dano aos tecidos moles adjacentes. Como os ossos da cabeça não são submetidos às forças de carga do apoio, a exigência para fixação da fratura é menos desafiadora. O presente trabalho descreve o tratamento cirúrgico de quatro fraturas de mandíbula em equinos, sendo que, em um caso, havia também fratura de maxila. Quatro cavalos adultos com histórico de traumatismo na região da cabeça foram atendidos, avaliados clinicamente, radiografados e, após diagnóstico, submetidos a tratamento cirúrgico. No primeiro caso, o equino apresentava fratura rostral da mandíbula, sendo esta tratada com cerclagens. Além disso, o animal apresentava fratura múltipla de maxila, que foi corrigida com uma cerclagem próxima aos dentes incisivos, uma placa com parafusos e duas hemicerclagens na região entre os dentes incisivos e pré-molares. O segundo animal apresentava fratura múltipla dos ramos horizontal e vertical direito da mandíbula e foi tratado com uso de cinco placas de reconstrução e parafusos. No terceiro paciente foi diagnosticada fratura simples no ramo horizontal da mandíbula esquerda, que foi estabilizada com uma placa e parafusos. O quarto paciente apresentava fratura rostral de mandíbula, com avulsão de quatro dentes incisivos, sendo realizada a extração dos dentes incisivos e sutura da mucosa labial. Todos os animais obtiveram consolidação das fraturas em diferentes períodos de pós-operatório, o que permitiu melhora na qualidade de vida.

Secondary mandible fracture due to external trauma is not uncommon in horses, that being the most commonly fractured bone when the injure is on the animal´s head. In most cases, the injuries are open and damaging to surrounding soft tissues. As the bones of the head are not subjected to load forces, the support requirements for fracture fixation are less challenging. This paper describes the surgical treatment of four mandible fractures in horses, and, in one case, the animal had also suffered a fractured jaw. Four horses with a history of trauma to the head region have been examined, clinically and radiographically evaluated, and after being diagnosed, each of them was submitted to surgical treatment. In the first case, the horse showed rostral fracture of the jaw, thus being treated with cerclage. Moreover, the animal had multiple jaw fractures that were fixed with a cerclage next to the incisors, with a plate and two screws and cerclage in the region between the incisors and the premolars. The second animal had multiple fractures of the horizontal and vertical branches of the right jaw and was treated with the use of five reconstruction plates and screws. The third patient was diagnosed with a simple horizontal branch fracture of the left mandible that was stabilized with a plate and screws. The fourth patient had a fracture of the rostral mandible with avulsion of four incisors, and received the extraction of incisors and labial mucosa suture. All animals received fracture treatment in different post surgical periods, allowing improved quality of life.

Comparison of lyophilization, and freezing in honey as techniques to preserve cortical bone allografts used to repair experimental femoral defects in domestic adult cats / Comparação de enxerto ósseo cortical autógeno e implante ósseo cortical alógeno conservados no mel, congelados ou liofilizados na substituição de segmento diafisário do fêmur de gatos domésticos

Cats with orthopedic conditions are a prominent part of the clinical work of veterinary. Conditions such as comminuted fractures, bone tumors and non-unions are often difficult to repair and may require the use of bone grafts for treatment. This study evaluated cortical bone allografts preserved in honey, frozen or lyophilized for correcting long bone defects created in the diaphysis of the right femur of domestic cats (n=24). In the control group (n=6), the defect was repaired using autogenous cortical bone graft. In the remaining animals (n=6/group), the defect was repaired with cortical bone allografts preserved in honey, frozen or lyophilized. Success of graft incorporation and length of time for consolidation were assessed through clinical, radiographic and histological evaluations performed up to 180 days. In the control, frozen, honey and lyophylized groups, respectively, success of graft incorporation was 91.6%, 83.3%, 75%, and 25%, with corresponding mean length of time for consolidation of 83.1, 78, 105 and 120 days. Incorporation percentage in the lyophilized group was significantly lower than in the frozen and control groups. In conclusion, bone grafts preserved in honey or frozen were effective for repairing cortical defects in the femurs of cats as compared to autogenous cortical bone grafts.

Afecções ortopédicas em gatos são frequentes, podendo-se encontrar fraturas cominutivas, neoplasias ósseas ou não-uniões de fraturas. Uma opção para o tratamento dessas afecções é a utilização de enxerto ou implante ósseo. O objetivo deste trabalho foi avaliar implantes ósseos corticais alógenos conservados em mel, congelados ou liofilizados na substituição de segmento diafisário do fêmur de felinos. Foi confeccionada uma falha óssea na diáfise do fêmur de 24 felinos. Em seis felinos a falha foi preenchida com o próprio osso removido e nos outros 18 animais, com implantes ósseos corticais alógenos conservados em mel, congelados ou liofilizados. Os animais foram avaliados clínica, radiográfica e histologicamente durante 180 dias. A incorporação foi de 91,6% no grupo controle, com tempo médio para consolidação de 83,1 dias; no mel foi de 75%, com tempo médio de 105 dias; no congelado foi de 83,3% com tempo médio de 78 dias e no liofilizado foi de 25%, com tempo médio de 120 dias. A porcentagem de consolidação foi significativamente menor no grupo liofilizado em relação aos grupos congelado e controle. É possível concluir que os implantes ósseos autógenos e os conservados no mel e congelados são eficazes no preenchimento de defeito cortical em fêmur de felinos.

Osteossíntese de tibiotarso com miniplaca de titânio em Arara Canindé (Ara ararauna) / Tibiotarsus osteosynthesis' in blue-yellow-macaw (Ara ararauna) using titanium miniplate

Among the surgical problems of birds, fractures are the most prevalent, and the long bones of the wings and pelvic limbs are the most frequently affected. The success of orthopedic surgery in birds is directly related to the techniques used to undo the mechanical forces of a fracture. At the veterinary teaching hospital a psitacid from the Ara ararauna (blue-and-yellow-macaw) species with a clinical history of trauma in the cage was treated. Craniocaudal and lateral radiographs of the left limb demonstrated a mid-diaphyseal fracture of the tibiotarsus. The bird was sent to surgery. The patient was anesthetized with isufluorane and for the pre-anesthesic medicacion methadone was administrated. A medial surgical approach to the tibiotarsus was made and fracture reduction was performed. The fracture was stabilized through a titanium miniplate (system 2mm) fixed medially on the tibiotarsus with 6 cortical miniscrews, being 3 proximal and 3 distal to the fracture site. In this case, there was no complication in placing the miniplate and miniscrews, resulting in a satisfactory alignment of the fragments and causing an efficient reduction of the diaphyseal fracture of tibiotarsus with functional return of the limb and bone consolidation.